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107學年學生團體平安保險資訊

                           107學年學生團體平安保險資訊

                 

             smiley107學年學生團體平安保險費理賠作業流程       

  • 1.請問哪裡可以取得理賠申請書?

  • 2.請問理賠申請時,需要準備哪些文件?

  • 3.理賠申請時效多長?

    事故發生當日為在學學生,自事故發生日兩年內,皆可申請保險理賠。
  • 4.理賠申請管道有哪些?

    事故發生後,備妥各項申請所需文件,送交學校承辦人員,投保學校蓋章認證後,以下列管道提出申請:

    1.校園服務:送交至學校負責窗口,國壽服務同仁會定期到校收件。
    2.臨櫃受理:至服務中心臨櫃受理,【服務中心據點查詢】

  • 5.理賠申請書應如何填寫?

  • 6.請問107學年度高中以下學團險保障內容有哪些?

  • 7.請問107學年度保單條款與106學年度的內容差異為何?

    依教育部107學年度「學生團體保險」保單條款,主要保障內容涵蓋疾病或意外身故保障、失能給付、住院醫療保險金、傷害門診保險金、專案補助重大手術保險金(限免繳保費學生)、燒燙傷及須重建手術保險金、集體中毒慰問金等多重保障。
    107學年度保單條款與106學年度主要差異,請參閱本附件
  • 8.理賠進度可以到哪裡查詢?

    學校可由國泰人壽官網登入/學校名冊登錄系統/學團險專區/理賠查詢,進行理賠進度查詢。家長若註冊且登入國泰人壽網路會員,可於官網或APP查詢以家長為受益人之理賠案件。亦可請代為理賠送件之國泰服務同仁或請服務中心櫃台人員協助查詢。
  • 9.保險給付之方式為何?

    各項保險金由本公司以匯撥、記名之禁止背書轉讓支票或現金方式給付(現金給付方式有 50 萬額度之限制)。
  • 10.什麼是「起賠金額」?

    舉例如下:
    1. 【案例一】
      傷害門診收據金額總額 2,000 元,排除不保項目(掛號費 400 元、診斷書費150 元、救護車費 500 元),其他醫療費用共 950 元(2,000 – 400 – 150 – 500 = 950),因已達「起賠金額」500元,且在傷害門診保險金5,000元之限額內,故給付 950 元。(950 元 ≧ 500 元)
    2. 【案例二】
      傷害門診收據金額總額共 950 元,排除不保項目(掛號費 400 元、診斷書費150 元)後,其他醫療費用共 400 元(950 – 400 – 150 = 400),因未達「起賠金額」500元,故給付 0 元。(400 元 < 500 元。)

                            以上資訊摘自國泰人壽 學生團體保險/常見問題

                                                    國泰人壽理賠諮詢電話: 0800-036-567

 

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